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婴儿抽搐症的表现大概是什么呢?

人气:275 ℃/2022-10-19 04:02:04

下面就让小编来为大家讲解一下婴儿抽搐症的表现大概是什么呢?感兴趣的朋友一起来看看吧!如何科学判断婴儿是否患有抽搐症?

01

感谢阅读企鹅问答,我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年。揣测上述提问者的意思,排除了儿童癫痫抽搐和热性惊厥的可能性,家长想了解的应该是抽动症。下面我来分享关于抽动症的基本常识。

1、为了更加严谨的表达这个病症,接下来均用抽动症这个专业术语。在医学生上抽动是指身体某部位一种固定或游走性的单处或多处肌肉群的急速收缩动作,具有突发性、瞬间、无先兆、不随意和无节律的特点。临床上可表现为运动性抽动、发声性抽动和感觉性抽动,如果上述的抽动反复发作就称为抽动症。

2、导致抽动的原因有很多,比如遗传因素,患儿家庭成员中患抽动症和抽动秽语综合征者较一般人群中多见;精神因素,患儿开始多有焦虑、紧张等精神因素,久之可成为习惯,而习惯成自然;器质性因素,较多患儿在围产期有轻微脑损害,平时常过度兴奋多动,故疑有脑部器质性损害;药源性目素,不恰当地长期或大剂量应用抗精神病药或中枢兴奋剂可能产生抽动症或抽动秽语综合征。

3、抽动的类型有很多种,比如运动性抽动,突然、短暂和局限于某部位的抽动,如单眼的眨眼、头突然一晃、点头、咧嘴、耸肩等,也可表现为一种缓慢持续的强直动作,斜颈、腹部紧束,类似肌张力障碍;发声性抽动, 类似清嗓子、干咳声、嘘声、吱声、嘎声、吭声、咕声、嗤鼻声等;感觉性抽动,躯体突然用力伸直、突然扭动、形似张力障碍的强直发作。

5、关于抽动症的治疗,教育患儿不要过于担忧和紧张,要建立信心,积极配合治疗。教育家长对患儿更要关心和安慰,合理安排生活、学习和活动。刘患儿的拙动动作不要加以理睬、提醒和指责,更不能讥笑或打骂。这样可以使患儿精神得到放松,心情就会舒畅,抽动可能减轻或自然停止。另外,要消除躯体诱因,对扁桃体炎、上呼吸道感染、结膜炎、鼻炎等可能的诱因进行治疗。最后,抽动症状影响日常生活和学习者,可采用药物治疗。

资料来源:水泉祥,儿童抽动症及其治疗,中国儿童保健杂志,2001年第5期。

02

1岁以内的婴儿颈部控制力较弱,而且头部比例较大,若被成人抓住肩膀或胸部,上下左右剧烈摇晃,很容易使柔软的脑部遭受强大的旋转力量(这种力量的表现,非常类似飞机失事的“螺旋滚动”),造成婴儿柔软的脑部撞击坚硬的头骨,并扯断脑表面的小血管,引起颅内出血与神经损伤,轻者仅出现轻微嗜睡现象,重者会出现抽搐、昏迷,甚至出现脑瘫及变成植物人。

另一方面,婴儿的脑组织及脑血管比成人脆弱娇嫩,当把婴儿向上抛得较高时,由于外面的颅骨比重大,而里面的脑组织比重小,在向上抛和自由落下的过程中,两者都可以产生速度差(类似飞机起降或坐“过山车”时产生的加速度)。这种速度差产生的力量,可以使婴儿撞坚硬的颅骨与脆弱娇嫩的脑组织相互发生碰撞,轻者导致脑震荡,重者引起脑挫裂伤,甚至使脑血管撕裂,引起蛛网膜下腔出血,继而出现脑水肿、颅内高压、昏迷甚至死亡;或者因大脑皮质广泛损伤,导致“大脑死亡”而成为植物人。而且晃动的大脑组织很容易被突然改变的外力“撕裂”,引发硬脑膜下或蜘蛛膜下腔出血等急症,眼球玻璃体也会因剧烈摇晃而引起视网膜出血。

婴儿是指出生28天至1岁以内的小儿。婴儿年龄越小(尤其是6个月之内),越容易受到震荡的损害。要强调的是,虽然“婴儿摇晃综合征”多发生于婴儿,但更大一点的小儿,如果他们存在先天性血管畸形,或者脑结构异常,剧烈地抛摇同样也可能引起脑损伤及脑出血,造成严重后果。

03

1、全身强直性抽搐:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张(头后仰,全身向后弯呈弓形),双眼上翻或凝视,神志不清。

2、局限性抽搐:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟,严重者达数分钟或反复发作,抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态。

3、高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽搐。高热惊厥发作为时短暂,抽后神志恢复快,多发生在发热的早期,在一次患病发热中,常只发作一次抽风,可以排除脑内疾病及其它严重病疾,且热退后一周作脑电图正常。

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揣测上述提问者的意思,排除了儿童癫痫抽搐和热性惊厥的可能性,家长想了解的应该是抽动症。下面我来分享关于抽动症的基本常识。

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