01骨髓是一个由生长因子、细胞因子和基质细胞组成的动态网络,能够为白血病的发生和发展提供支持环境。
02首先,白血病细胞侵占造血干细胞龛,并利用其中的特定信号分子来维持其生存。这是通过与正常龛中的成份(尤其是干细胞和祖细胞)竞争,抑制正常造血或“劫掠”龛中的营养实现的。
03其次,白血病细胞操纵微环境使其成为“协犯”,帮助促进白血病的发展和转移。
04再次,造血微环境是白血病发生的始动因素,即微环境异常直接导致造血细胞恶变,例如成骨细胞特异性敲除Dicer基因能引起造血细胞的恶变。
05此外,骨髓微环境对实体肿瘤例如前列腺癌、肺癌、乳腺癌等的骨转移密切相关。
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